项目编号：********-*****
****县新池镇中-6544澳门十三第新娱乐场舍拆除、大门及
围墙等附属建设工程
竞争性磋商文件
（专门面向中小企业）
采购人：****县新池镇中学
采购代理机构：****
*〇**年*月
目录
第*章竞争性磋商公告
第*章供应商须知
第*章合同主要条款
第*章工程量清单（另册）、技术标准和要求
第*章评审方法
第*章磋商响应文件格式
第*章竞争性磋商公告
项目概况
****县新池镇中-6544澳门十三第新娱乐场舍拆除、大门及围墙等附属建设工程采购项目的潜在供应商应
在西安市莲湖区高新*路财富中心*期*座**层*****室获取采购文件，并于****年
**月**日**时**分（北京时间）前提交响应文件。
*、项目基本情况
项目编号：********-*****
项目名称：****县新池镇中-6544澳门十三第新娱乐场舍拆除、大门及围墙等附属建设工程
采购方式：竞争性磋商
预算金额：******.**元
采购需求：
合同包*(****县新池镇中-6544澳门十三第新娱乐场舍拆除、大门及围墙等附属建设工程):
合同包预算金额：******.**元
| 品目号 |
品目名称 |
采购标的 |
数量（单位） |
技术规格、参数及要求 |
品目预算(元) |
最高限价(元) |
| *-* |
其他建筑物、构筑物修缮 |
校舍拆除大门围墙及附属 |
*(项) |
详见采购文件 |
***,***.** |
- |
本合同包不接受联合体投标
合同履行期限：**日历天
*、申请人的资格要求：
*.满足《中华人民共和国****法》第***条规定;
*.落实****政策需满足的资格要求：
合同包*(****县新池镇中-6544澳门十三第新娱乐场舍拆除、大门及围墙等附属建设工程)落实****政策
需满足的资格要求如下:
本项目为专门面向中小企业项目，供应商应为中型企业、小型企业、微型企业或监狱企
业或残疾人福利性单位。供应商为中型企业、小型企业、微型企业的，提供《中小企业
声明函》，且中小企业的划分标准所属行业为建筑业；供应商为监狱企业的，应提供监
狱企业的证明文件；供应商为残疾人福利性单位的，应提供《残疾人福利性单位声明函》。
*.本项目的特定资格要求：
合同包*(****县新池镇中-6544澳门十三第新娱乐场舍拆除、大门及围墙等附属建设工程)特定资格要求如下:
（*）、财务状况报告：供应商是法人的，提供近*年（****-****年）年度任意*年经
审计的财务审计报告（成立时间至提交响应文件截止时间不足*年的单位，可提供成立
后任意时间段的资产负债表）或其基本存款账户开户银行出具的本年度资信证明，部分
其他组织和自然人，没有经审计的财务报告，应提供银行出具的资信证明；或财政部门
认可的****专业担保机构出具的磋商担保函；
（*）、税收缴纳证明：提供****年*月*日以来任意*个月税收缴纳证明（至少包含
增值税或企业所得税其中*种），依法免税的单位应提供相关证明材料；
（*）、社会保障资金缴纳证明：提供****年*月*日以来任意*个月的社会保障资金
缴存单据或社保机构开具的社会保险参保缴费情况证明，依法不需要缴纳社会保障资金
的单位应提供相关证明材料；
（*）、具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的证明材料（书面声明）；
（*）、参加****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明；
（*）、企业法人具有有效的营业执照（具备统*社会信用代码）；事业法人应具有有
效的事业单位法人证；其他组织应具有合法证明文件；自然人具有身份证明文件；
（*）、供应商代表应提供法定代表人（单位负责人）授权书（附法定代表人（单位负
责人）及被授权人身份证复印件）并提供被授权人身份证原件，法定代表人（单位负责
人）直接参加只须提供法定代表人（单位负责人）身份证原件；
（*）、供应商须具备建设行政主管部门颁发的建筑工程施工总承包*级（含*级）以
上资质，企业具有有效的安全生产许可证；
（*）、拟派项目经理具备建筑工程专业*级以上（含*级）注册建造师资格、安全生
产考核合格证书，无在建证明材料或书面承诺；
（**）、供应商不得为“信用中国”网站（***.***********.***.**）中列入失信被执
行人和重大税收违法案件当事人名单的供应商，不得为中国****网（***.****.***.
**）****严重违法失信行为记录名单中被财政部门禁止参加****活动的供应
商；
（**）、本项目不接受联合体磋商，单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系
的不同单位，不得参加同*合同项下的****活动，为采购项目提供整体设计、规范
编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得再参加该采购项目。
*、获取采购文件
时间：****年**月**日至****年**月**日，每天上午**:**:**至**:**:**，下
午**:**:**至**:**:**（北京时间）
途径：西安市莲湖区高新*路财富中心*期*座**层*****室
方式：现场获取
售价：***元
*、响应文件提交
截止时间：****年**月**日**时**分**秒（北京时间）
地点：西安市莲湖区*****路*号西安金桥酒店*楼会议室
*、开启
时间：****年**月**日**时**分**秒（北京时间）
地点：西安市莲湖区*****路*号西安金桥酒店*楼会议室
*、公告期限
自本公告发布之日起*个工作日。
*、其他补充事宜
*.凡有意参加磋商者，在文件获取时间内（双休日及法定节假日除外）携带有效的单位
介绍信原件(介绍信须注明联系方式、项目名称、项目编号及电子邮箱)、经办人身份证
原件，身份证复印件加盖单位鲜章获取磋商文件。磋商文件售后不退，谢绝邮递。根据
****省财政厅关于****供应商注册登记有关事项的通知，如所投本项目的供应商未
在****省****网（****://***.****-*******.***.**/）注册登记加入****省政府
采购供应商库的，应按要求及时办理注册登记，并接受财政部门监督管理。
*.落实****政策：
(*)、《关于进*步加大****支持中小企业力度的通知》（财库〔****〕**号）；
(*)、关于印发《****促进中小企业发展管理办法》的通知（财库〔****〕**号）；
(*)、《财政部司法部关于****支持监狱企业发展有关问题的通知》（财库〔****〕
**号）；
(*)、《国务院办公厅关于建立政府强制采购节能产品制度的通知》（国办发〔****〕*
*号）；
(*)、《环境标志产品****实施的意见》（财库[****]**号）；
(*)、《节能产品****实施意见》（财库[****]***号）；
(*)、《关于促进残疾人就业****政策的通知》（财库〔****〕***号）；
(*)、《财政部、发展改革委、生态环境部、市场监管总局关于调整优化节能产品、环
境标志产品****执行机制的通知》(财库〔****〕*号文件)；
(*)、《****省中小企业****信用融资办法》（陕财办采〔****〕**号）；
(**)、《****省财政厅关于加快推进我省中小企业****信用融资工作的通知》（陕
财办采〔****〕**号）；
(**)、《财政部农业农村部国家乡村振兴局关于运用****政策支持乡村产业振兴的
通知》（财库〔****〕**号）；
(**)、《财政部农业农村部国家乡村振兴局中华全国供销合作总社关于印发&**;关于深入
开展****脱贫地区农副产品工作推进乡村产业振兴的实施意见&**;的通知》（财库〔*
***〕**号）；
(**)、《****省财政厅关于进*步落实****支持中小企业相关政策的通知》；陕财
办采〔****〕*号；
(**)、《****省财政厅关于进*步优化****营商环境有关事项的通知》（陕财办采
〔****〕*号）；
(**)、其他需要落实的****政策。
*、对本次招标提出询问，请按以下方式联系。
*.采购人信息
名称：****县新池镇中学
地址：****县新池街道
联系方式：***********
*.采购代理机构信息
名称：****
地址：西安市莲湖区高新*路财富中心*期*座**层*****室
联系方式：***-********
*.项目联系方式
项目联系人：****
电话：***-********
****
****年**月**日
第*章供应商须知
*.总则
*.资金来源
*.*本次竞争性磋商所签合同使用****支付，资金已落实到位。
*.采购代理机构及合格的供应商
*.*采购代理机构：****
地址：西安市莲湖区高新*路财富中心*期*座**层*****室
邮编：******
电话：***-********
邮箱：************@***.***
*.*供应商：
*.*.*供应商应具备下列条件：
*）具有独立承担民事责任的能力；
*）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
*）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
*）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好纪录；
*）参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法纪录；
*）法律、行政法规规定的其他条件；
*）根据本次采购项目的特殊要求，磋商文件规定的供应商的其它特殊条件。
*.*.*法定代表人或单位负责人为同*人的*个及*个以上的法人，母公司、全资
子公司及其控股公司，都不得在同*分包的采购中同时参与磋商，否则均为无效响应。
*.*.*供应商不得直接或间接地与磋商采购单位（包括****诺诚鑫达招标代理有限
公司及采购人）有任何关联，亦不得是采购单位的附属机构。如果供应商在磋商中隐瞒
了上述关系，*经证实，则该磋商无效。
*.*.*供应商必须在****购买磋商文件，方可参加磋商。
磋商文件售后不退。
*.*.*如果在磋商文件中接受联合体磋商（见磋商公告中供应商的资格要求），则
*个以上供应商可以组成*个磋商联合体，以*个供应商的身份磋商。以联合体形式参
加磋商的，联合体各方均应当符合****法第***条规定的条件。采购人根据采购
项目的特殊要求规定供应商特定条件的，联合体各方中至少应当有*方符合采购人规定
的特定条件。由同*专业的供应商组成的联合体，按照资质等级较低的供应商确定资质
等级。
联合体各方之间应当签订共同磋商协议，明确约定联合体各方承担的工作和相应的
责任，并将共同磋商协议连同磋商响应文件*并提交磋商响应文件接收人。联合体各方
签订共同磋商协议后，不得再以自己名义单独在同*项目中磋商，也不得组成新的联合
体参加同*项目磋商。
*.磋商内容的合格性和合法性
磋商内容应满足磋商文件的要求并应符合国家法律法规、行业管理部门要求的其他
强制性标准。
*.磋商响应文件内容的真实性
供应商应保证其磋商响应文件中所提供的所有磋商资料、信息是真实的。因磋商响
应文件中所提供的磋商资料信息不真实而导致的所有法律责任，由供应商自行承担。
*.磋商过程的监督和管理
*.*同级人民政府财政部门及有关部门依法履行对磋商过程的监督管理职责。
*.磋商文件
*.磋商文件构成
*.*磋商文件规定了要求提供的工程和服务，磋商程序和合同条件在磋商文件中均
有说明。磋商文件共*章，内容如下：
第*章竞争性磋商公告
第*章供应商须知
第*章合同主要条款
第*章工程量清单、技术标准和要求
第*章评审方法
第*章磋商响应文件格式
*.*供应商应认真阅读磋商文件中所有的事项、格式、条款和规范等要求。如果供
应商没有按照磋商文件要求提交全部资料，或者磋商响应文件没有对磋商文件在各方面
都做出实质性响应，由此带来不利于供应商的磋商结果，其风险由供应商承担。
*.*本磋商文件的解释权归采购代理机构。
*.磋商文件的修改和澄清
*.*在磋商截止时间前，采购代理机构可以视采购具体情况，延长首次磋商响应文
件递交截止时间和磋商时间并在财政部门指定的媒体上发布变更公告，同时将变更时间
书面通知所有购买磋商文件的供应商。
*.*采购代理机构对已发出的磋商文件进行澄清或者修改，应当以书面形式将澄清
或者修改的内容通知所有购买磋商文件的供应商，该澄清或者修改的内容为磋商文件的
组成部分。澄清或者修改的内容可能影响磋商响应文件编制的，应当在磋商截止时间至
少*日前发出；不足*日的，应当顺延提交磋商响应文件的截止时间。
*.*已经购买磋商文件的供应商对磋商文件有疑问需要询问的，均应在磋商截止日
期*个工作日前以书面形式向采购代理机构提出。采购代理机构将在*个工作日内书面
答复并传送给所有购买磋商文件的供应商。
*.*供应商在收到上述通知后，应立即向采购代理机构回函确认。
*.磋商响应文件的编制
*.磋商语言和磋商货币
*.*供应商提交的响应文件以及供应商与采购代理机构就有关磋商的所有来往函电
均应使用中文。响应文件中如附有外文资料，必须逐*对应翻译成中文并加盖供应商公
章后附在相关外文资料后面，否则，所提供的外文资料将可能被视为无效材料。（说明：
供应商的法定代表人或单位负责人为外籍人士的，法定代表人或单位负责人的签字和护
照除外。）
*.*磋商应以人民币报价,任何包含非人民币报价的磋商将按无效响应处理。
*.磋商响应文件的构成
*.*供应商应按照磋商文件的规定和要求编制磋商响应文件。供应商提交的响应文
件应包含下列部分的内容：
*）按照供应商须知的要求和磋商文件规定格式填写的磋商响应函、磋商报价表、
法定代表人（单位负责人）授权委托书；
*）按照磋商文件的要求编制的磋商响应方案说明书；
*）按照磋商文件供应商须知的要求提交的资格证明文件；
*）按照本须知第**条要求提交的磋商保证金；
*）磋商文件中要求的其他证明文件。
*.*本项目不允许提供备选方案，否则其磋商将按照无效磋商处理。
**.磋商响应文件格式
供应商应按照磋商文件第*章供应商须知第*条的内容及要求和磋商文件中第*章
“磋商响应文件格式”所提供的格式和要求制作磋商响应文件，明确表达磋商意愿，详
细说明磋商响应方案、承诺及价格。供应商不得缺少或留空任何磋商文件要求填写的表
格或提交的资料。
**.磋商报价
**.*供应商应按采购人提供的工程量清单自主报价。填写的项目名称、计量单位、
工程量必须与采购人提供的*致。
**.*供应商在磋商截止前修改磋商函中的磋商总报价，应同时修改第*章“分部分
项工程量清单报价表”中的相应报价。
**.*供应商最终报价较首次报价降价的，成交后，签订合同时应按照成交价较首
次报价的相应调整修改第*章“分部分项工程量清单报价表”中的相应报价。
**.*磋商费用自理。不论磋商的结果如何，供应商均应自行承担所有与参加磋商
有关的费用。
**.供应商的资格证明文件
**.*基本资格条件：符合《中华人民共和国****法》第***条的规定并提
供以下证明材料；
**.*.*财务状况报告：供应商是法人的，提供近*年（****-****年）年度任意*
年经审计的财务审计报告（成立时间至提交响应文件截止时间不足*年的单位，可提
供成立后任意时间段的资产负债表）或其基本存款账户开户银行出具的本年度资信证
明，部分其他组织和自然人，没有经审计的财务报告，应提供银行出具的资信证明；或
财政部门认可的****专业担保机构出具的磋商担保函；
**.*.*税收缴纳证明：提供****年*月*日以来任意*个月税收缴纳证明（至少
包含增值税或企业所得税其中*种），依法免税的单位应提供相关证明材料；
**.*.*社会保障资金缴纳证明：提供****年*月*日以来任意*个月的社会保障
资金缴存单据或社保机构开具的社会保险参保缴费情况证明，依法不需要缴纳社会保障
资金的单位应提供相关证明材料；
**.*.*具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的证明材料（书面声明详见附件
*）；
**.*.*参加****活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明；
（详见附件*：供应商书面声明函）
附件*：供应商企业关系关联承诺书
供应商企业关系关联承诺书
*、供应商在本投标项目中，不存在与其它供应商负责人为同*人，有直接控股、
管理等关联关系承诺。
*-*、管理关系说明：
我单位管理的具有独立法人的下属单位有：，。
我单位的上级管理单位有，。
*-*、股权关系说明：
我单位控股的单位有，。
我单位被，单位直接控股。
*-*、单位负责人：。
*、其他与本项目有关的利害关系说明：
我单位承诺以上说明真实有效，无虚假内容或隐瞒。
供应商名称：，（盖章）
法定代表人（单位负责人）或被授权人：，（签字或盖章）
日期：年月日
附件*：具有履行合同所必需的设备和专业技术能力书面声明（格式）
具有履行合同所必需的设备和专业技术能力书面声明（格式）
致：（采购人名称）：
（供应商名称）于年月日在中华人民共和国境内（详细注册地址）合
法注册并经营，公司主营业务为（），营业（生产经营）面积为（）。主要设
备有（品种、数量），其中用于履行本合同所必需的设备有（品种、数量）；现有
员工数量为（），其中与履行本合同相关的专业技术人员有（专业能力、数量），
现郑重承诺，具有履行本合同所必需的设备和专业技术能力。
供应商名称：，（盖章）
法定代表人（单位负责人）或被授权人：，（签字或盖章）
日期：年月日
附件*：中小企业声明函（工程）
中小企业声明函（工程）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）
的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策
要求的中小企业（或者：服务全部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业
、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）；承建（承接）企业为（企业名称），从业
人员人，营业收入为*元，资产总额为*元*，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人
为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称：，（盖章）
日期：年月日
*从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报。
注：《中小企业声明函》内容必须真实，中标后将随中标结果*并公示，供应商提供声明函内容不
实的，属于提供虚假材料谋取中标、成交，按照《中华人民共和国****法》等国家有关规定追
究相应责任。
附：中小企业划型标准规定
*、根据《中华人民共和国中小企业促进法》和《国务院关于进*步促进中小企业发展的若干意见》（国发〔*
***〕**号)，制定本规定。
*、中小企业划分为中型、小型、微型*种类型，具体标准根据企业从业人员、营业收入、资产总额等指标，
结合行业特点制定。
*、本规定适用的行业包括：农、林、牧、渔业，工业（包括采矿业，制造业，电力、热力、燃气及水生产和
供应业），建筑业，批发业，*售业，交通运输业（不含铁路运输业），仓储业，邮政业，住宿业，餐饮业，信息
传输业（包括电信、互联网和相关服务），软件和信息技术服务业，房地产开发经营，物业管理，租赁和商务服务
业，其他未列明行业（包括科学研究和技术服务业，水利、环境和公共设施管理业，居民服务、修理和其他服务业，
社会工作，文化、体育和娱乐业等）。
*、各行业划型标准为：
（*）农、林、牧、渔业。营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，营业收入****元及以上的为
中型企业，营业收入***元及以上的为小型企业，营业收入***元以下的为微型企业。
（*）工业。从业人员****人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***人及以
上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入****元及以上的为小型企业；
从业人员**人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（*）建筑业。营业收入******元以下或资产总额******元以下的为中小微型企业。其中，营业收入****
*元及以上，且资产总额*****元及以上的为中型企业；营业收入****元及以上，且资产总额****元及以上的
为小型企业；营业收入****元以下或资产总额****元以下的为微型企业。
（*）批发业。从业人员***人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员**人及以
上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员*人及以上，且营业收入*****元及以上的为小型企业；
从业人员*人以下或营业收入*****元以下的为微型企业。
（*）*售业。从业人员***人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员**人及以
上，且营业收入****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入****元及以上的为小型企业；
从业人员**人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（*）交通运输业。从业人员****人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***
人及以上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入****元及以上的为小
型企业；从业人员**人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（*）仓储业。从业人员***人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***人及
以上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入****元及以上的为小型企
业；从业人员**人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（*）邮政业。从业人员****人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***人及
以上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入****元及以上的为小型企
业；从业人员**人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（*）住宿业。从业人员***人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***人及
以上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入****元及以上的为小型企
业；从业人员**人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（*）餐饮业。从业人员***人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***人及
以上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入****元及以上的为小型企
业；从业人员**人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（**）信息传输业。从业人员****人以下或营业收入*******元以下的为中小微型企业。其中，从业人员*
**人及以上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入****元及以上的为
小型企业；从业人员**人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（**）软件和信息技术服务业。从业人员***人以下或营业收入******元以下的为中小微型企业。其中，
从业人员***人及以上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且营业收入***元及
以上的为小型企业；从业人员**人以下或营业收入***元以下的为微型企业。
（**）房地产开发经营。营业收入*******元以下或资产总额******元以下的为中小微型企业。其中，营
业收入*****元及以上，且资产总额*****元及以上的为中型企业；营业收入****元及以上，且资产总额****
*元及以上的为小型企业；营业收入****元以下或资产总额*****元以下的为微型企业。
（**）物业管理。从业人员****人以下或营业收入*****元以下的为中小微型企业。其中，从业人员***
人及以上，且营业收入*****元及以上的为中型企业；从业人员***人及以上，且营业收入****元及以上的为小
型企业；从业人员***人以下或营业收入****元以下的为微型企业。
（**）租赁和商务服务业。从业人员***人以下或资产总额*******元以下的为中小微型企业。其中，从业
人员***人及以上，且资产总额*****元及以上的为中型企业；从业人员**人及以上，且资产总额****元及以
上的为小型企业；从业人员**人以下或资产总额****元以下的为微型企业。
（**）其他未列明行业。从业人员***人以下的为中小微型企业。其中，从业人员***人及以上的为中型企
业；从业人员**人及以上的为小型企业；从业人员**人以下的为微型企业。
*、企业类型的划分以统计部门的统计数据为依据。
*、本规定适用于在中华人民共和国境内依法设立的各类所有制和各种组织形式的企业。个体工商户和本规定
以外的行业，参照本规定进行划型。
*、本规定的中型企业标准上限即为大型企业标准的下限，国家统计部门据此制定大中小微型企业的统计分类。
国务院有关部门据此进行相关数据分析，不得制定与本规定不*致的企业划型标准。
*、本规定由工业和信息化部、国家统计局会同有关部门根据《国民经济行业分类》修订情况和企业发展变化
情况适时修订。
*、本规定由工业和信息化部、国家统计局会同有关部门负责解释。
*、本规定自发布之日起执行，原国家经贸委、原国家计委、财政部和国家统计局****年颁布的《中小企业标
准暂行规定》国经贸中小企[****]***号同时废止。
附件*：残疾人福利性单位声明函（如用）
残疾人福利性单位声明函
本单位郑重声明，根据《财政部民政部中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政
府采购政策的通知》（财库〔****〕***号）的规定，本单位为符合条件的残疾人福利
性单位，且本单位参加，单位的
项目采购活动提供本单位制造的货物（由本单位承担工程/提供服务），或者提供其他
残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本单位对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
供应商名称：，（盖章）
日期：年月日
附件*：监狱企业相关资格证明材料（如用）
监狱企业相关资格证明材料
根据财政部、司法部《关于****支持监狱企业发展有关问题的通知》（财库
〔****〕**号）的规定，监狱企业是指由司法部认定的为罪犯、戒毒人员提供生产项
目和劳动对象，且全部产权属于司法部监狱管理局、戒毒管理局、直属煤矿管理局，各
省、自治区、直辖市监狱管理局、戒毒管理局，各地（设区的市）监狱、强制隔离戒
毒所、戒毒康复所，以及新疆生产建设兵团监狱管理局、戒毒管理局的企业。监狱企
业参加****活动时，应当提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建
设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件。
供应商名称：，（盖章）
日期：年月日
附件*：响应产品属政策性扣减产品列表(如用)
节能、环保、环境标志产品清单
| 序号 |
产品名称 |
制造厂家 |
规格型号 |
类别 |
认证证书编号 |
数量 |
单价 |
总价 |
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| 合计（*元人民币） |
合计（*元人民币） |
合计（*元人民币） |
合计（*元人民币） |
合计（*元人民币） |
|
|
|
|
| 占响应总价的*分比（%） |
占响应总价的*分比（%） |
占响应总价的*分比（%） |
占响应总价的*分比（%） |
占响应总价的*分比（%） |
|
|
|
|
| 注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
注：如响应产品为节能环保、环境标志产品，须按格式逐项填写，并按磋商文件要求附相关证明，否则评审时不予计分。类别填写：节能环保产品或环境标志产品。 |
提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品清单
| 序号 |
产品名称 |
制造厂家 |
规格型号 |
类别 |
数量 |
单价 |
总价 |
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合计（*元人民币） |
合计（*元人民币） |
合计（*元人民币） |
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占响应总价的*分比（%） |
占响应总价的*分比（%） |
占响应总价的*分比（%） |
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| 注：提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品，须按格式逐项填写，并按照评审方法中的要求附相关证明材料，否则评审时不予计分。类别填写：小型企业、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位。 |
注：提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品，须按格式逐项填写，并按照评审方法中的要求附相关证明材料，否则评审时不予计分。类别填写：小型企业、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位。 |
注：提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品，须按格式逐项填写，并按照评审方法中的要求附相关证明材料，否则评审时不予计分。类别填写：小型企业、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位。 |
注：提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品，须按格式逐项填写，并按照评审方法中的要求附相关证明材料，否则评审时不予计分。类别填写：小型企业、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位。 |
注：提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品，须按格式逐项填写，并按照评审方法中的要求附相关证明材料，否则评审时不予计分。类别填写：小型企业、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位。 |
注：提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品，须按格式逐项填写，并按照评审方法中的要求附相关证明材料，否则评审时不予计分。类别填写：小型企业、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位。 |
注：提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品，须按格式逐项填写，并按照评审方法中的要求附相关证明材料，否则评审时不予计分。类别填写：小型企业、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位。 |
注：提供小型、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位产品，须按格式逐项填写，并按照评审方法中的要求附相关证明材料，否则评审时不予计分。类别填写：小型企业、微型企业、监狱企业、残疾人福利性单位。 |
供应商名称：，（盖章）
法定代表人（单位负责人）或被授权人：，（签字或盖章）
日期：年月日
附件*：磋商担保函（如用）
磋商担保函
编号：
___________________（采购人或采购代理机构）：
鉴于_______________（以下简称“供应商”）拟参加编号为___________的_______
项目（以下简称“本项目”）磋商，根据本项目磋商文件，供应商参加磋商时应
向你方交纳磋商保证金，且可以磋商担保函的形式交纳磋商保证金。应供应商的申请，
我方以保证的方式向你方提供如下磋商保证金担保：
*、保证责任的情形及保证金额
（*）在供应商出现下列情形之*时，我方承担保证责任：
*．成交后供应商无正当理由不与采购人或者采购代理机构签订《****合同》；
*．磋商文件规定的供应商应当交纳保证金的其他情形。
（*）我方承担保证责任的最高金额为人民币______元（大写_________________），
即本项目的磋商保证金金额。
*、保证的方式及保证期间
我方保证的方式为：连带责任保证。
我方的保证期间为：自本保函生效之日起______个月止。
*、承担保证责任的程序
*．你方要求我方承担保证责任的，应在本保函保证期间内向我方发出书面索赔通
知。索赔通知应写明要求索赔的金额，支付款项应到达的账号，并附有证明供应商发生
我方应承担保证责任情形的事实材料。
*．我方在收到索赔通知及相关证明材料后，在_____个工作日内进行审查，符合应
承担保证责任情形的，我方应按照你方的要求代供应商向你方支付磋商保证金。
*、保证责任的终止
*．保证期间届满你方未向我方书面主张保证责任的，自保证期间届满次日起，
我方保证责任自动终止。
*．我方按照本保函向你方履行了保证责任后，自我方向你方支付款项（支付款项
从我方账户划出）之日起，保证责任终止。
*．按照法律法规的规定或出现我方保证责任终止的其它情形的，我方在本保函项
下的保证责任亦终止。
*、免责条款
*．依照法律规定或你方与供应商的另行约定，全部或者部分免除供应商磋商保证
金义务时，我方亦免除相应的保证责任。
*．因你方原因致使供应商发生本保函第*条第（*）款约定情形的，我方不承担
保证责任。
*．因不可抗力造成供应商发生本保函第*条约定情形的，我方不承担保证责任。
*．你方或其他有权机关对磋商文件进行任何澄清或修改，加重我方保证责任的，
我方对加重部分不承担保证责任，但该澄清或修改经我方事先书面同意的除外。
*、争议的解决
因本保函发生的纠纷，由你我双方协商解决，协商不成的，通过诉讼程序解决，诉
讼管辖地法院为________________法院。
*、保函的生效
本保函自我方加盖公章之日起生效。
保证人：，（公章）
日期：年月日
说明：附件中标明（如用）的附件，供应商根据企业实际情况提供，如果不需要可在响应文件中删
除，不需列出。
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